"Psoríase não é uma doença psicossomática"

A psoríase tem vários fatores que desencadeiam a doença, um deles é o estresse, mas a causa é autoimune (o organismo se autoagride, através de erro no seu sistema imonulógico -sistema de defesa contra doenças que está equivocado) e genético.

https://youtu.be/hSZlSDRDwPo

"Deficiência de Vitamina D - há realmente uma pandemia ?"

Vitamin D Deficiency — Is There Really a Pandemic?

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1608005

Outro caso de Refluxo pela Valva Mitral, de grau muito menor, por degeneração da Valva pela idade.

"Insuficiência Mitral Reumática"

Caso de Moléstia ou Febre Reumática, comum nas décadas de 60-80. Ela agride as valvas do coração, especialmente a V. Mitral, produzindo ou um fechamento parcial da valva, de vários graus, ou um refluxo (vazamento), também de vários graus.
Este é um caso:

 

Prolapso do Folheto Posterior Valvar Mitral

Prolapso da Valva Mitral clássico (Valva= válvula)
Observar a Covexidade do folheto da válvula para paixo, adentrando o Átrio esquerdo, o que configura o Prolapso. Neste caso, acompanha-se de um refluxo ("vazamento da válvula") no final da sístole.

Cardiopatia Isquêmica Grave

Cardiopatia Isquêmica Grave 

(ao ECOCARDIOGRAMA)

Áreas Acinéticas (marcadas pelas setas) =  Áreas de Sofrimento e Infarto
Caso único, com vários cortes (visualizações) ao Ecocardiograma

 

 

Risco de Cetoacidose em pacientes tomando esta classe de medicamentos

SGLT2 inhibitors may predispose to DKA (July 2015) - Risco de Cetoacidose em pacientes tomando esta classe de medicamentos. No Brasil, temos apenas a dapaglifosina. 

Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors promote the renal excretion of glucose and thereby modestly lower elevated blood glucose levels in patients with type 2 diabetes. “Euglycemic” (usually meaning plasma glucose <250 mg/dL) diabetic ketoacidosis (DKA) has been reported in patients with type 2 diabetes taking SGLT2 inhibitors. The absence of substantial hyperglycemia delayed recognition of DKA by both the patients and the clinicians. Thus, serum ketones should be obtained in any patient with nausea, vomiting, or malaise while taking SGLT2 inhibitors, and SGLT2 inhibitors should be discontinued if acidosis is confirmed. A warning about SGLT2 inhibitors and ketoacidosis was issued by the US Food and Drug Administration in May 2015. Given the absence of long-term efficacy and safety data, we do not recommend SGLT2 inhibitors for routine use in patients with type 2 diabetes. In addition, off-label use in type 1 diabetes is discouraged in the absence of sufficient safety data.