Saúde e Sexo

Um estudo publicado pelo "Journal of Epidemiology and Community Health"mostrou que manter relações sexuais de uma a duas vezes por semana diminui pela metade o risco de Infarto Miocárdico. E não aumenta o risco de Acidentes Vasculares Cerebrais.

Circulando na Net

       Recebi em meu e-mail um texto do Dr. Dwight, que alega não ser o colesterol um fator importante para a produção de doenças vasculares, mas sim, a inflamação.

          As lesões vasculares ateroscleróticas tem como causa múltiplos fatores, sendo um deles as altas taxas de colesterol. Há tantas nuances na produção destas lesões que a Medicina ainda não descobriu uma série delas. É fato que a inflamação e o potencial oxidativo têm um papel importante, mas outros também ! Esta visão de que somente a inflamação é importante, é monocular e simplista demais. Se desta forma fosse, como explicaríamos  recentes estudos que demonstram que a maioria dos anti-inflamatórios não hormonais, se usados de forma indiscriminada e crônica, aumentam em mais de 2 vezes o risco de Infarto, AVC e morte ? (www.theheart.org; http://www.theheart.org/article/1253349.do; http://www.theheart.org/article/1223565.do )

O médico em questão aponta uma série de erros alimentares e que, apesar de tratarmos eficazmente a hipercolesterolemia, estamos perdendo a "guerra" contra os eventos cardiovasculares. Uma das coisas que eu sempre levo em questão em qualquer estudo e pesquisa médica é o universo em que esta foi realizada. Se pegarmos a realidade norteamericana, vemos que mais de 70% da população tem sobrepeso, com altas taxas de sedentarismo e uma alimentação que, convenhamos, não tem nada de exemplar. Assim, mesmo controlando o colesterol, é muito claro que estes outros fatores, por mecanismos nem sempre muito elucidados frente a ciência atual, são preponderantes em elevar o número de cidadãos estadunidenses que estão padecendo de doenças cardiovasculares.

Mulheres, Menopausa e Risco Cardiovascular

A idéia de longa data que as mulheres são protegidas de doenças do coração antes da menopausa é provavelmente falsa. Envelhecimento por si só explica o número crescente de mortes por doenças cardiovasculares entre as mulheres quando ficam mais velhas. A menopausa claramente desempenha um papel em outras doenças para as mulheres, por exemplo , a taxa de mortalidade de câncer de mama desacelera na menopausa, provavelmente devido às alterações hormonais. As implicações:  uma abordagem mais intensiva deve ser tomada em mulheres mais jovens com fatores de risco cardiovasculares.

Sobrevida e Qualidade de Vida com o Consumo de Bebidas Alcoólicas

Um estudo de duas instituições de saúde pública australianas (University’s Priority Research Centre for Gender, Health and Ageing e Hunter Medical Research Institute’s (HMRI) Public Health Program) , que utilizou 12.432 mulheres idosas em 6 anos, demonstrou que o moderado consumo diário de bebidas alcoólicas ( 1-2 taças de vinho ou equivalente) por mulheres idosas, está associado a uma maior sobrevida e melhor qualidade de vida. As mulheres que não consumiam bebidas tiveram menor sobrevida. O benefício permanecia mesmo em mulheres mais idosas. Contudo, a pesquisa não foi concebida para prover dados para que mulheres que não bebem devam passar a fazê-lo.

Cacau, Chocolate e Saúde Cardiovascular

Os conceitos na Medicina muitas vezes são mutáveis. Isto é válido para o consumo de chocolate e dos derivados do cacau.
Um estudo de metanálise da Universidade de Cambridge, Ingl., publicado no último 29 de agosto, avaliando 7 estudos de coorte, mostra que, nestes ensaios, o maior consumo de chocolate estava associado a uma redução de 37% nas doenças cardiovasculares e de 29% nos Acidentes Vasculares Cerebrais.
Esta pesquisa tem, contudo, dois problemas mais evidentes: não consegue determinar exatamente qual a quantidade de chocolate e derivados que está associada aos benefícios e não é um estudo longitudinal.
O mérito desta metanálise reside na desmitificação de que o colesterol contido no cacau é mais prejudicial que seus polifenóis. Estes têm, não só efeitos antioxidantes in vitro, mas agora também parecem ser protetores do sistema vascular.
Óbvio é que, por enquanto, as recomendações devem serem feitas com certa cautela em relação às quantidades e freqüência da ingesta dos derivados do cacau. Estudos de seguimento necessitam ser realizados para dirimir tais questões.

Cálcio, Vitamina D e Risco Cardiovascular

A suplementação de cálcio e vitamina D pode aumentar o risco de Infarto e de AVC ("derrame"). Dados recentes (BMJ, Abril/11) mostram tendências de elevação destes eventos em mulheres que os usam para tratamento de osteoporose. Sua utilização deve ser muito mais criteriosa, sob o ponto de vista médico-terapêutico, e recomenda-se que sejam usados em casos onde a dieta e o uso dos raios solares não forem suficientes.


Abrahamsen B, Sahota O. Do calcium plus vitamin D supplements increase cardiovascular risk? BMJ 2011; doi10.1136/bmj.d2080. 
Bolland MJ, Avenell A, Baron JA, et al. Effect of calcium supplements on risk of myocardial infarction and cardiovascular events: Meta-analysis. BMJ 2010; 341:c3691
Bolland MJ, Grey A, Avenell A, et al. Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women's Health
Initiative limited access dataset and meta-analysis. BMJ 2011; DOI: doi:10.1136/bmj.d2040

DIETA para HIPERTENSÃO ARTERIAL

Alimentos e substâncias a serem evitados:

-Sal, temperos prontos com sal;
-Temperos e alimentos industrializados:
caldos de carne e outros caldos concentrados industrializados, ketchup, molho inglês, molho de soja ou soyo, molho de tomate e massa de tomate enlatados e outros;
-Feijoada, carne seca, bacon ou toucinho defumados, outras carnes salgadas, peixes secos e salgados;
-Embutidos: paio, linguiças, salsichas, mortadela, salames, presuntos e outros;
-Patês industrializados;
-Queijos: provolone. parmesão, gorgonzola, roquefort, cheddar;
-Carnes e vegetais enlatados, incluindo pickles e conservas industrializadas;
-Salgadinhos: amendoim salgado, pipoca com sal, batatinhas e outros;
-Sopas prontas e industrializadas;
-Álcool em excesso e substâncias estimulantes: café ou cafeína em excesso, guaraná em pó e similares, "energizantes" ("Red Bull" e similares);



Recomendações Importantes:

-Dar preferência a carnes magras, peito de frango e peixes de água doce (pintado, dourado);
-Substituir o sal de cozinha por temperos naturais como louro, cebolinha, alho, suco de limão, salsa, pimenta e vinagre;
-Usar margarinas sem sal e ricas em fitosteróis;
-Ingerir maior quantidade de grãos e fibras;
-Dar preferência a bolachas e pães doces ou sem sal;
-Observar nos rótulos dos alimentos a quantidade de sódio e preferir alimentos pobres neste item;
-Preparar as refeições com o mínimo de sal possível;
-Quando usar adoçantes, preferir o aspartame, a sucralose ou a estévia;
-Sempre procurar emagrecer;
-Fazer atividade física regular recomendada por seu médico.